我在门诊常常会碰到一些焦虑的孕妈，产检时查出血糖高，可把她们愁坏了。就说孕妈小李吧，怀孕前饮食就没什么讲究，怀孕后更是顿顿离不开白米饭、白馒头。到了孕中期，血糖一路飙升，状态也差得很。其实，这就是妊娠期胰岛素抵抗的典型情况。
妊娠期胰岛素抵抗，简单来讲，就是身体对胰岛素不那么敏感了。就像小李，吃完饭血糖升高，身体得分泌胰岛素来降低血糖。但因为有胰岛素抵抗，胰岛素的作用没那么强，血糖就降得慢。她老是觉得口渴，频繁跑厕所，浑身还没力气，走路都费劲，这都是血糖高闹的，身体里的糖分不能被好好利用，能量供应不足。
那精致淀粉在这其中起到了什么作用呢？这就得说说它捣乱的过程了。像白米饭、白粥、白面包这类精致淀粉，进入身体后消化吸收特别快。还是以小李为例，她早上喝了一碗白粥，没一会儿血糖就大幅上升。这是因为精致淀粉在肠道里很快被分解成葡萄糖，大量葡萄糖进入血液，血糖自然就高了。
身体为了降低升高的血糖，就得拼命分泌胰岛素，这就是胰岛素代偿。一开始，身体还能应付，多分泌点胰岛素，血糖还能勉强控制住。可时间长了，分泌胰岛素的β细胞就累坏了，功能慢慢下降，也就是β细胞衰竭。到这时，血糖就更难控制了。
为了让大家更直观地了解精致淀粉和粗粮的差别，有个患者小张做了个对比实验。一天早餐她吃了一碗白粥，吃完没多久测血糖，血糖升得特别快，之后两三个小时又降得很低，她感觉头晕、心慌。另一天早餐她吃了一碗糙米饭，血糖上升得比较平缓，而且能在稳定水平维持较长时间。这就如同白粥和糙米饭的不同，白粥会让血糖大起大落，糙米饭则能稳稳地提供能量。
既然知道了精致淀粉的危害，那有没有什么办法控制血糖呢？接下来我给大家推荐一些低GI主食。
去超市采购时，第一种可以选燕麦。要选纯燕麦片，别选加了糖和其他添加剂的。回家煮燕麦粥时，加点坚果和水果干，味道好又营养。
第二种是全麦面包。买的时候注意看配料表，得是真正全麦粉做的。早上搭配鸡蛋和牛奶，就是一顿健康早餐。
第三种是玉米。买新鲜玉米，水煮一下就行，方便又好吃。
第四种是红薯。烤红薯香甜可口，但别吃太多，一顿吃一小块就行。
第五种是山药。清蒸或者炖汤都很不错。
第六种是藜麦。煮之前先泡几个小时，然后和大米一起煮成饭，口感也挺好。
最后说说没控制好血糖对新生儿的影响。我见过一位孕妇，孕期血糖一直没控制好。孩子出生后没多久，就出现低血糖症状，小脸煞白还抽搐。医生赶紧进行急救，孩子才脱离危险。这就是孕期血糖波动对新生儿的直接影响，可能导致新生儿低血糖、巨大儿、呼吸窘迫综合征等并发症。所以孕妈们一定要重视孕期饮食管理，别让精致淀粉成了血糖失控的推手，选对主食，对自己和宝宝的健康都很重要。
